progredindo nos exercícios de fortalecimento
lesões de ombro
- para evoluir bem os exercícios, se faz necessário sair de um ponto de partida
- ponto de partida se inicia na avaliação inicial, o primeiro contato com o paciente
- por exemplo, ao observar que o paciente tem um grau de irritabilidade da área alto, é natural que o inicio dos exercícios se sucedam de forma mais passiva, não abusar de exercícios ativas com sobrecarga
- para definir o nivel de irritabilidade através de condições clinicas do paciente - nivel de Dor, pacientes com a EVA mais grave (5 para frente), é correto que os exercícios sejam mais leves até o mesmo conseguir um EVA menor
- enquanto que, pacientes com um EVA regulado (5 para baixo), os exercícios podem verde uma forma a demandar mais do paciente.
- o nivel de irritabilidade é definido também por questões relacionadas ao momento em que os sintomas acontecem
- paciente reclama de dor logo quando inicia exercícios = nivel alto de irritabilidade,
- pacientes que sentem dor só após um tempo de realização do pacientes = baixo nivel de irritabilidade - podemos evoluir de uma forma mais rápida
- a maioria de lesões, em especial as do ombro, são tratadas com auxílio de carga - da forma mais sábia.
- resumindo, definindo o grau de irritabilidade do paciente, conseguimos definir se trabalharemos mais de forma passiva ou ativa
- exercícios de fortalecimento requerem carga
- importante identificar em que momento os sintomas aparecem - identificar o tipo de movimento e o grau em que ele acontece
- por exemplo, o paciente sente dor forte no final da rotação interna
- observando qual o movimento que o paciente não consegue realizar - a função que ele não consegue realizar, conseguimos trabalhar para devolver essa atividade de volta ao paciente
- identificar o movimento, se o paciente compensa em alguma região por consequência de o movimento ser mal realizado
- através disso, delimitamos o tipo de exercício
- paciente que não consegue realizar movimento de forma efetiva = buscamos um inicio de ativação muscular - bom recrutamento das fibras - trabalhar força de potencia muscular. Após isso, trabalhamos a capacidade de realizar o movimento mais vezes = potencia
- paciente com amplitude normal, o mesmo não precisa de força, podendo ser preciso resistência (para manter essa amplitude), potencia...
- cada paciente tem sua especificidade
- entender bem a biomecânica das articulação do corpo
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