Interpretação da Gasometria Arterial

-

 



  • o organismo trabalha para manter a homeostase, ou seja, o equilíbrio corporal
  • pH sanguíneo normal - 7,35 - 7,45. - as células e proteínas dependem do pH estável
  • para manter o pH no valor, o balanço é realizado por o pulmão e rim - eles não deixam ter uma variação do pH.
  • metabólica - rins 
  • respiratória - pulmões
  • descontrole gera alterações no pH - pode ser acido (pH desce para menor que 7,35) e alcalino (pH sobe acima de 7,45)
  • HCO3 - tem função de controle entre acidose e alcalose - o rim controla a secreção de bicarbonato, ele pega o H+ (responsável por a acidose), se tiver mais H+ = acidose , assim como, menos H+ tende a alcalose.
  • bicarbonato se liga ao H+, o hidrogênio precisa ser constante 
  • o bicarbonato domina o H+. quando o bicarbonato percebe que o H+ esta em falta ele libera, enquanto quando percebe que tem muito ele controla a saída.
  • a presença de H+ no organismo, determina acidose ou alcalose - maior quantidade gera uma acidose, menor quantidade uma alcalose.
  • rim coordena o HCO 3 - HCO3 coordena o H+
  • na junção do bicarbonato e hidrogênio forma um acido fraco - H2CO3 - acido carbônico - que dissocia-se em CO2 e H2O - 
  • aqui os pulmões entram em ação, já que ele controla o CO2 - este influencia no pH, na corrente sanguínea
  • pH abaixo de 7,35 (acidose) e uma diminuição no HCO3 - acidose metabólica
  • pH abaixo de 7,35 (acidose) e um aumento no PCO2 - acidose respiratória
  • pH maior que 7,45 (ALCALOSE) e um aumento no HCO3 - alcalose metabólica
  • pH maior que 7,45 (alcalose) e uma diminuição no PCO2 - alcalose respiratória 



passo a passo de uma interpretação de gasometria 
  1. olhar o pH - < 7,35 acido e > 7,45 alcalose
  2. achar o culpado - rins ou pulmão?
  3. rim - metabólico -  valor de bicarbonato
  4. pulmão - respiratório - valor de PCO2

acidose metabólica
  • tanto o rim quanto o pulmão mexem iguais para se compensar  - rim desce - pulmão desce - rim aumenta e pulmão também
  • balança entre o bicarbonato e CO2 - 
  • acidose metabólica - HCO3 baixo, rim está deixando o bicarbonato sair, e não reabsorvendo =  o PCO2 baixa também - o organismo entra em uma taquipneia para compensar o rim
  • mecanismo compensatório, para isso há um calculo de 
  • PCO2 esperada - 1,5 x HCO + 8 = valor esperado do PCO2, caso esteja dentro - compensação e é esperado e natural.
  •   
alcalose metabólica

HCO3 - sobe 
PCO2 - sobe - segura mais CO2 = 
HCO3 + 15 - formula da PCO2 esperada
PCO2 - maior que 50 - acidose respiratória
PCO2 - menor que 46 - alcalose respiratória -  seria um distúrbio misto


acidose respiratória
PCO2 - aumentado
rim - sobe o HCO3 consequentemente - 
HCO3 esperado = para cada 10 se subida de pulmão, sobe 1 de rim
  

























































Comentários

Postar um comentário

Postagens mais visitadas deste blog

Correntes Elétricas - Eletroterapia

-
Imagem
 correntes elétrica: "Polos (extremidades dentro do condutor), o positivo e o negativo, todo aparelho tem um eletrodo positivo e um negativo, a correnteza sempre acompanha o sentido do negativo para o positivo . Esse é um fluxo ordenado de eletrons e íons, no corpo podemos ter esses dois tipos de correntes. " toda corrente eletrica tem intensidade (quantidade de eletrons na corrente), quanto maior a quantidade de elétrons maior a intensidade. e quanto menos eletrons na corrente, menor intensidade." intensidade = amplitude de intensidade haverá uma amplitude dentro da capacidade da corrente de transmiti-la, as correntes elétricas possuem uma faixa de amplitude (intensidade), que toleram. corrente real (parte do negativo ao positivo) X corrente convencional (do positivo para o negativo) a corrente elétrica se comporta como pulsos elétricos - ondas, que levam um determinado tempo para passar, em milissegundos ou microssegundos. largura de pulso - mensurado em milissegundo...
Leia mais

Neuroanatomia - Tronco Encefálico

-
Imagem
 TRONCO ENCEFÁLICO localizado abaixo do diencéfalo, superiormente á medula e anteriormente ao cerebelo. tem essa localização para facilitar suas funções, já que todas as informações que saem no córtex em direção a medula passam antes pelo mesmo. além disso, as informações sensoriais que partem do corpo - medula em direção ao córtex também passa por ele. por isso, pequenas lesões no tronco encefálico pode gerar graves problemas neurológicos. composto por:  ✅ mesencéfalo ✅ ponte ✅ Bulbo   fazendo parte dele também há, núcleos - corpos de neurônios, Vias - vias descendentes e ascendentes, formação reticular e o circuito cerebelar - conexão com o cerebelo muitos dos núcleos do tronco encefálico recebem ou emitem fibras nervosas que entram na constituição dos nervos encefálicos. sendo que, 10 dos 12 pares de nervos cranianos partem do tronco encefálico Mesencéfalo base é formada pelas fibras descendentes (motoras) dos trato corticoespinhal, corticonuclear e corticopontino...
Leia mais

Fases do Desenvolvimento Motor

-
Imagem
  Processo do desenvolvimento motor revela-se, principalmente, por mudanças no comportamento dos movimentos ao longo do tempo. Bebes, crianças, adolescentes e adultos estão envolvidos durante toda a vida, no processo de aprender como devemos nos movimento com controle e competência em resposta as mudanças que enfrentamos no dia a dia em nosso ambiente em constante mudança. Esse processo dura toda a vida, quanto mais estimulação tivermos, melhor este será ao decorrer da vida. somos capazes de observar diferenças desenvolvi mentais no comportamento dos movimentos, analisamos e repetimos padrões de movimento. podemos fazer isso através da observação de mudanças no processo (forma) e no produto (performance) sendo o rpocesso do desenvolvimento motor é visto através de fases e estágios Fase do movimento Reflexo ocorre aproximadamente do 4º mês da vida fetal até o 1º ano do bebe. os estudos dos reflexos e dos padrões de comportamento estereotipados dos bebes revela informações útei...
Leia mais